Numărul de persoane diagnosticate cu ADHD a crescut în ultimele decenii, ridicând întrebări legate de supradiagnosticare și diagnosticare greșită. Simptomele majore ale ADHD sunt hiperactivitatea, inatenția și impulsivitatea – care pot fi, de asemenea, semne de PTSD. Din acest motiv, simptomele PTSD sunt uneori confundate cu ADHD. De asemenea, se poate întâmpla ca un diagnostic de PTSD să fie omis la cineva care are ambele afecțiuni, deoarece ADHD-ul explică toate simptomele.
- Ce este ADHD?
Simptomele ADHD sunt de obicei grupate în trei categorii: hiperactivitate, inatenție și impulsivitate. Persoanelor cu ADHD le este deseori mai greu decât celorlalte persoane să se concentreze, să-și amintească lucruri și să își îndeplinească sarcinile. Le poate fi greu și să stea nemișcați, frământându-se și mișcându-se în mod constant. De asemenea, este destul de probabil să-i întrerupă pe ceilalți, să acționeze fără să gândească sau să aibă o capacitate slabă de a sesiza pericolul.
Se crede că ADHD este cauzat de o combinație între genetică, structura creierului și chimia creierului. Unele grupuri de oameni pot fi mai expuse riscului, inclusiv persoanele cu epilepsie sau cu leziuni cerebrale și persoanele născute prematur.
Tratamentul nu este întotdeauna necesar, dar poate include medicamente, terapie sau ambele.
- De ce PTSD ar putea fi diagnosticat greșit ca ADHD?
Încrucișarea și asemănarea simptomelor și lipsa de conștientizare a PTSD pot duce la confundarea PTSD cu ADHD. Ambele afecțiuni se pot prezenta în moduri similare, cu un control slab al impulsurilor, iritabilitate și anxietate. Cineva cu PTSD poate prezenta dificultăți de urmare a instrucțiunilor, deoarece este preocupat de amintiri intruzive, iar comportamentul său arată ca distractibilitatea din ADHD. Hipervigilența manifestată de cineva cu PTSD poate arăta ca inatenție, criteriu asociat de obicei cu ADHD. De asemenea, stresul traumatic și ADHD afectează aceleași zone ale creierului, ceea ce complică și mai mult evaluarea simptomelor ADHD la copii.
- Zonele similare dintre ADHD și PTSD includ:
– Dificultăți de concentrare și de învățare
– Distractibilitate
– Dezorganizare
– Adesea pare să nu asculte
– Dificultăți de somn
– Nelinişte
– Hiperactivitate
- Se presupune că traumele din copilărie pot duce, de fapt, la ADHD:
„Când se confruntă cu un factor de stres negativ acut, organismul eliberează adrenalină, declanșând răspunsul de luptă sau de fugă. Cortizolul, un hormon de stres, este de asemenea eliberat, ajutând la mobilizarea rezervelor de energie ale organismului, la activarea sistemului imunitar și chiar la îmbunătățirea pentru scurt timp a memoriei.
Atunci când acest răspuns la stres este activat la copii în contextul relațiilor de susținere ale adulților, aceste efecte fiziologice sunt funcțional procesate. Cu toate acestea, atunci când aceste relații de procesare funcțională nu sunt disponibile și când răspunsul la stres este de lungă durată și / sau recurent, rezultatul poate fi stresul toxic.
Studiile indică faptul că stresul toxic poate avea un impact negativ asupra dezvoltării creierului la copii. Regiunile creierului implicate în frică, anxietate și impulsivitate pot produce în exces conexiuni neuronale, în timp ce zonele dedicate raționamentului, planificării și controlului comportamental produc, de fapt, mai puține conexiuni neuronale. Acest lucru poate duce la ceea ce numim răspunsuri comportamentale dezadaptative – incluse în ADHD și alte afecțiuni precum anxietatea și tulburările de dispoziție.
Nivelurile toxice ale hormonilor de stres pot provoca chiar moartea celulelor neuronale, în special în cortexul prefrontal (o regiune asociată cu funcția executivă, autoreglarea și atenția) și sistemele limbice (asociate cu învățarea, memoria, reglarea emoțională și reactivitatea).’’
- Diferențe
În ciuda suprapunerii simptomelor, există diferențe reale între ADHD și PTSD. ADHD este considerată pe scară largă o afecțiune ereditară, în timp ce PTSD apare după o traumă
ADHD se caracterizează prin deficite de atenție, de inhibare comportamentală și de reglare; PTSD se caracterizează prin comportament evitant, hipervigilent și prin reexperimentarea traumei.
Simptomele ADHD sunt omniprezente și provoacă limitări funcționale semnificative; PTSD cauzează schimbări fiziologice, cognitive și emoționale în modul în care o persoană procesează factorii de stres prezenți în mediu.
- Este posibil să aveți atât ADHD, cât și PTSD?
Da. Cercetările sugerează că până la 17% dintre copiii care au suferit traume îndeplinesc criteriile ADHD . La Adulții cu ADHD există de șapte ori mai mult risc de a avea și PTSD decât la cei fără ADHD.
Se crede că „stresul traumatic, în afară de alți factori precum nașterea prematură, toxinele din mediu și genetica, este asociat cu riscul de ADHD. Legătura este probabil înrădăcinată în stresul toxic – rezultatul activării prelungite a sistemului de management al stresului al organismului.
Când cineva are ambele afecțiuni, este probabil că simptomele pentru ambele vor fi mai grave decât dacă ar avea doar o singură afecțiune . Acestea fiind spuse, nu există dovezi că unul îl cauzează pe celălalt .
- Ce să faceți dacă considerați că diagnosticul dvs. de ADHD poate fi PTSD?
Nu sugerăm că toate diagnosticele ADHD sunt greșite . Dar știm că diagnosticarea greșită apare uneori. Obținerea unui diagnostic precis este esențială, indiferent dacă bănuiți că dumneavoastră, sau o persoană dragă, ați putea avea una sau ambele afecțiuni.
Dacă credeți că ați putea avea PTSD, este esențial să discutați cu un specialist. Doar un profesionist cu experiență vă poate pune diagnosticul și, odată ce ați primit acest diagnostic, veți fi pe drumul cel bun pentru a obține tratamentul potrivit pentru dumneavoastră.
De asemenea, este foarte important ca și „clinicienii să-și mărească înțelegerea traumei și să adopte o abordare informată atunci când evaluează și tratează copiii pentru ADHD”.
- Tratarea PTSD alături de ADHD
Dacă aveți ambele afecțiuni, sunteți încurajat să le tratați și să le gestionați pe ambele în același timp, mai degrabă, decât să le abordați separat.
PTSD este tratabil , chiar și la mulți ani după un eveniment traumatic și chiar dacă te confrunți și cu o altă afecțiune, cum ar fi ADHD. Ghidul NICE (actualizat în 2018) recomandă tratamente psihologice centrate pe traumă pentru PTSD la adulți, cum ar fi reprocesarea și desensibilizarea prin mișcări oculare (EMDR) și terapia cognitiv-comportamentală centrată pe traumă (TF-CBT). De asemenea, este posibil să doriți să explorați alte forme de terapie de grup și individuală, terapiile holistice non-farmacologice sau să discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentul cu medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Vă rugăm să rețineți, acestea nu sunt menite să fie recomandări medicale, ci sunt strategii care au funcționat pentru alții și ar putea funcționa și pentru dvs. Asigurați-vă că lucrați cu un profesionist pentru a găsi cele mai bune metode pentru dvs.
Articol preluat, tradus și adaptat după PTSD UK
Sursa: https://www.ptsduk.org/can-ptsd-be-mistaken-for-adhd/
Sursa: Activitate proprie – desenul unui adolescent cu diagnostic de ADHD, dar care manifestă și simptome specifice de PTSD, condiție nediagnosticata.